前列腺囊肿由正常的腺泡组成,或为多房性,腺泡内衬柱状上皮,有的为低立方上皮,囊内充满浆液性或浆液血性液体。
前列腺囊肿可并发感染及结石,较大的囊肿当其生长压向尿道或膀胱颈时,可使尿流受阻。
常见症状有尿急、尿频、排尿费力、尿线细、尿潴留等,压向直肠时可引起排便困难。
囊肿较大时直肠指检于前列腺部可触及囊肿,尿道造影可见后尿道有弧形压迹,超声与CT可明确其位置。
前列腺囊肿要怎么检查呢?
1.X线检查
(1)静脉尿路造影可发现泌尿系畸形,如肾不发育等。
(2)尿道造影因囊肿与尿道不相通而不显示,无异常发现。
2.膀胱镜检查
可见直径1~2cm的半圆形、或有蒂圆形的透明肿物,突出于膀胱颈部。多为后天性囊肿。
3.CT检查
前列腺大囊肿和苗勒管囊肿位于前列腺的中线后部,为圆形、边界清楚的囊性病变,呈水样密度。
4.B型超声检查
可在前列腺区发现内壁光滑、边缘清楚、无内部回声的圆形或椭圆形的透声区。
经直肠超声,显示前列腺中央向后上方延伸之界清、圆形无回声区,呈泪滴状,借一小蒂与精阜相连。
5.直肠或会阴穿刺
如囊肿过大,可经直肠或会阴穿刺抽出囊液。后天性囊肿为澄清黏液,亦可为暗褐色或血色,囊液内可含精子。
前列腺囊肿的病理改变可以通过囊肿的病理检查诊断。了解前列腺囊肿的形成机理后对前列腺囊肿的诊断有很大帮助。
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